在运动场塑胶跑道市场中争得了一席之地，从一体化战略行为来看医院的横向或纵向一体化行为无疑有助于增强其市场势力提高市场份额，并可以绕开一些地方性的政策壁垒进入其他区域市场，长期来看会推动市场走向集中。但当前我国医院行业不论是集团化还是战略联盟都还处于初期阶段，对市场结构的变化虽已有影响，但尚未显示出普遍的显著意义，从长期看，医院集团的发展将使市场趋于集中，而对行业进入壁垒的影响则将显示出两方面的影响：一方面医院集团的规模经济性和范围经济性，以及通过集团的品牌化运作所积累起来的竞争优势将提高潜在进入者的进入成本，从而提高进入壁垒；另一方面，集团化的运作方式可以降低进入区域市场的限制，也使得行业外资本的进入变得相对容易，这又会降低进入壁垒此外。 战略联盟的发展是医院增强市场力量的重要战略手段，会提高行业进人壁垒维持和增加在位者的利益6.2医院行业市场行为对市场绩效的影响市场绩效是指在一定的市场结构中，由一定的市场行为所形成的价格、产量、成本、利润、产品质量和品种以及在技术进步等方面的 终经济成果。它是市场关系或资源配置合理与否的 终成果标志，反映市场运行的效率。衡量运动场塑胶跑道市场绩效状况的变量一般包括产业技术进步状况、利润率、与生产规模大小和生产能力过剩相关的生产的相对效率、产品创新、广告费比重等等总的来说，改革开放以后，中国经济创造了连续二十多年高速增长的奇迹，科学技术取得了长足的进步。我国的卫生总费用占GDP的比重不断上升，1999年次达到了世界卫生组织规定的标准（5%），2000年超过世界平均水平（5.3%），达到57%。 随着卫生费用的增加，中国的医疔条件大为改观。与1990年相比，2000年全国医院和卫生院的床位数增长21.2%，专业卫生技术人员数增长15.2%。与1995年相比，2001年全国卫生机构（含诊所）猛增了70%以上。6.2.1对行业利润率的影响理论上说，价格歧视、价格协调有利于提高医院的利润率，而运动场塑胶跑道产品的差别化竞争和医院的集团化对行业利润率的影响呈现出两面性的特点。之前已经谈到，在位医院通过增强其医疗服务产品的独特性，与竞争对手的服务有效地区别开来，培养起患者的忠诚度，可以提高潜在进入者的进入成本，维持或提高行业的集中度，这将有利于提高行业利润率；而潜在进入者同样可以应用差别化的策略进入市场，争得份额，行业内竞争者数目的增加将导致行业利润率的下降。

至于医院的集团化，对行业的进入壁垒会有正反两方面的影响，因此对塑胶跑道施工行业的利润率亦可产生两方面的影响。反映了我国卫生部门综合医院的盈利状况从图6-2可以看到，尽管2002年卫生部门综合医院的收人均大于支出，但利润基本在200万元左右，利润规模不大。不难断言，其利润率也并不高，甚至可以说很低。但个似乎有些矛盾的事实是，随着政策的放宽，近几年行业外资本，尤其是大量的民间资本纷纷进入或试图进人医院行业，资本的流向反映出医院行业仍有巨大的利润空间。 我们已经看到，民营医院的医疗服务及药品的价格往往低于公立医院因此，一个合乎逻辑的解释是公立医院的支出太高了，在获得相同收入的前提下，民营医院花费的成本更少，各种支出更少，而大多公立医院由于长期计划体制下的行政隶属机构的属性，资源的使用效率较低，承担的各种负担较重6.2.2对行业生产的相对效率的影响这里从生产能力的利用程度来考察医院行业生产（服务）的相对效率，分析资源在塑胶跑道施工行业内的有效利用程度。医院病床的使用率可在一定程度上反映医院服务能力的利用程度，见图6-3可见，近几年来，医院病床使用率呈缓慢上升态势，但仍远低于发达75%的水平，生产的相对效率还比较低。原因在于：医院多头管理体制下能级分配管理制度权威的缺失，使得各家医院在生产规模、产品品种的选择上自行其是、盲目进出，以致“大而全”“小而全”的综合性医院比比皆是，进而造成社会医疗资源的配置及利用效率低下；城市大医院已成政府、社会和个人的惯性流向，以致城乡之间、同一城市大中小医院之间的产品差别已不可同日而语，使得多数城市地段医院、县及县以下医院、精神病医院等专科医院失去了消费者的起码信任，业务量非常低，一边是少数大医院人满为患，一边是大多数的中小医院业务量偏低，甚至是门庭冷落，从而闲置了大量医疗资从中可以看出，在1995~2003年期间，人均医疗费用的上涨是非常显著的，2003年高出1995年两倍多。 医疗费用的上涨受到医院间价格协调的影响，医疗服务及药品价格的违规现象更使得患者承受了一些不合理的负担；医院为了增强竞争力，纷纷引进大型、先进的医疗设备，提高塑胶跑道施工质量形象，并开始使用广告宣传招揽潜在患者，增强差别化竞争优势，而如此增加的费用必然要从患者的口袋里取得补偿，甚至是大幅度的超额补偿。从人均医疗费用的变化来看，患者的福利减少了。